April 2026: Bereits im Januar sind neue Vorgaben für Hausärztinnen und Hausärzte in Kraft getreten. Im Mittelpunkt steht dabei die sogenannte Vorhaltepauschale – eine Vergütung, die Praxen dafür erhalten, dass sie die hausärztliche Versorgung sicherstellen.

Die Höhe dieser Vergütung wird künftig stärker davon abhängig gemacht, ob bestimmte Kriterien erfüllt werden. Das bedeutet: Hausärzte erhalten weniger Geld, wenn sie diese Vorgaben nicht erreichen – oder mehr, wenn sie sie besonders gut erfüllen.

Das heißt nun konkret:

• Die Grundvergütung pro Patient:in und Quartal wird zunächst reduziert.
• Um wieder auf das bisherige Niveau zu kommen, müssen zusätzliche Anforderungen erfüllt werden.
• Werden besonders viele Kriterien erreicht, kann die Vergütung sogar über dem bisherigen Betrag liegen.
• Gleichzeitig gibt es aber auch Abzüge, wenn Vorgaben nicht erreicht werden - etwa wenn eine bestimmte Anzahl an Impfungen pro Quartal nicht erreicht wird.

Welche Auswirkungen hat das nun auf den Praxisalltag? Da die neuen Regeln finanzielle Anreize setzen, bestimmte Leistungen häufiger zu erbringen, kann natürlich ein gewisser Druck entstehen, vorgegebene „Quoten“ zu erfüllen. Das kann wiederum dazu führen, dass medizinische Entscheidungen stärker durch wirtschaftliche Vorgaben beeinflusst werden – und weniger ausschließlich durch die individuelle Situation der Patientinnen und Patienten.

Um auf diese Situation kritisch aufmerksam zu machen und vor allem zu verdeutlichen, dass eine gute Medizin nicht abhängig sein darf von finanziellen Anreizen oder äußeren Zielvorgaben, hat der Interdisziplinäre Verband für Gesundheitsberufe e.V. (IVfG e.V.) jetzt verschiedene Aktionen gestartet.

Zum einen können Patient:innen an ihre Krankenkassen schreiben, um ihre Bedenken zu den Vorhaltepauschalen zu äußern (hier findet man die Briefvorlage: https://ivfgesund.de/aktuelle-informationen/neue-vorhaltepauschale-fuer-hausaerzte-ab-2026/ ).

Außerdem gibt es hier eine Petition, die sich stark macht für eine Rücknahme der Pauschalen: https://www.openpetition.de/petition/online/fuer-therapiefreiheit-ohne-quotendruck-ruecknahme-der-neuen-vorhaltepauschale-fuer-hausaerzte-ab-2026

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